"El hospital Children's Healthcare de Atlanta (Estados Unidos) ha
realizado el primer procedimiento en el estado de Georgia para colocar
férulas traqueales impresas en 3D en un paciente pediátrico.
Un equipo interdisciplinario de cirujanos infantiles usó tres
tablillas hechas a medida, que ingenieros biomédicos del Instituto de
Tecnología de Georgia ayudaron a crear usando una tecnología de
impresión 3D innovadora y experimental, para ayudar a la respiración de
un paciente de 7 meses cuya vida corría serio peligro por la obstrucción
que sufría de sus vías aéreas.
"Somos muy afortunados de trabajar con una escuela de ingeniería
líder como Georgia Tech para encontrar opciones de tratamiento
innovadoras y potencialmente vitales para nuestros pacientes", ha
declarado Donna Hyland, presidente y CEO de Children's Healthcare
de Atlanta.
"Este es un gran ejemplo de cómo alinear la experiencia clínica de
los niños con las misiones de nuestros colaboradores de investigación
puede mejorar los resultados de los pacientes. La investigación que se
puede traducir en una atención más efectiva al lado de la cama es la
razón por la cual nuestra colaboración con Georgia Tech es tan
importante para el futuro de la atención pediátrica en Georgia ",
añadió.
El paciente que recibió la cirugía pionera es un niño de 7 meses que
lucha contra una enfermedad cardíaca congénita y la
traqueobroncomalacia, una afección que causa una obstrucción grave de
las vías respiratorias y que pone en peligro la vida.
Durante su estancia de seis meses como paciente hospitalizado en la
Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos de Children's, experimentó
frecuentes episodios de colapso de las vías respiratorias que no
pudieron corregirse mediante protocolos de cirugía típicos.
El equipo clínico propuso entonces insertar quirúrgicamente una
férula traqueal impresa en 3D experimental, que es un dispositivo nuevo
en desarrollo, para abrir sus vías respiratorias y expandir la tráquea y
los bronquios.
Scott Hollister, que es el titular de la Cátedra Patsy, y Alan
Dorris, de Tecnología Pediátrica, una iniciativa conjunta respaldada por
Georgia Tech y Children's Healthcare of Atlanta, desarrolló el proceso
para crear la férula traqueal utilizando tecnología de impresión 3D en
la Universidad de Michigan CS Mott Children's Hospital antes de unirse a
Georgia Tech.
El procedimiento de Children's fue la decimoquinta vez que se colocó
una férula traqueal impresa en 3D en un paciente pediátrico.
"La posibilidad de utilizar la tecnología de impresión 3D para salvar
la vida de un niño es nuestra motivación en el laboratorio todos los
días", afirmó Scott Hollister, quien también es el director del Centro
de fabricación médica 3D en Georgia Tech y profesor en el Wallace H
.Coulter Departamento de Ingeniería Biomédica en Georgia Tech y Emory
University . "Estamos decididos a desarrollar soluciones innovadoras que
satisfagan las necesidades de los pacientes pediátricos más complejos
de Georgia", añadió.
Las férulas se crearon utilizando reconstrucciones de las vías
respiratorias del paciente a partir de tomografías
computarizadas. Hollister y su equipo de ingenieros biomédicos
colaboraron con el Centro Global para la Innovación Médica (GCMI), para
que GCMI pudiera crear múltiples versiones de la férula, de diferentes
tamaños, y asegurarse de que el equipo quirúrgico dispusiera la
adaptación perfecta para seleccionar y colocar alrededor de la
férula las vías respiratorias del paciente durante la cirugía. GCMI
también apoyará el desarrollo continuo y la comercialización de la
tecnología.
En una cirugía compleja de 10 horas, el equipo de cirujanos
interfuncionales de niños colocó con éxito tres férulas impresas en 3D
alrededor de la tráquea del paciente en la mañana del 17 de agosto de
2018. Las férulas eventualmente serán absorbidas por el cuerpo,
permitiendo la expansión del tráquea y bronquio.
Cuando concluyó el procedimiento traqueal, el niño fue colocado en
una máquina para la reparación quirúrgica de su defecto cardíaco. La
atención postoperatoria se realizó en la UCI cardíaca y en la UCI
pediátrica de Children's.
"Son las relaciones cercanas que tenemos con nuestros colaboradores
de investigación lo que hace que este tipo de procedimiento innovador
sea posible", declaró el Dr. Goudy. "Una gran cantidad de médicos
adicionales, personal de apoyo y colaboradores externos trabajaron
juntos en este procedimiento innovador".
La férula traqueal impresa en 3D es un nuevo dispositivo aún en
desarrollo, ya que aún no se ha determinado la seguridad y eficacia, por
lo que no está disponible para uso clínico. El equipo de Children's
solicitó autorización de emergencia de la FDA para seguir adelante con
el procedimiento bajo las pautas de acceso expandido.
En el año 2015, Georgia Tech y Children's formaron el Centro de
Tecnología Pediátrica The Children's Healthcare of Atlanta, en el campus
de Georgia Tech, para avanzar en la investigación pediátrica." (Imprimalia, 24/09/18)
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